Genouillère pour courir : en avez-vous vraiment besoin ?
Tous les coureurs n’ont pas besoin d’une genouillère. Voici comment évaluer honnêtement votre situation et quels sont les signaux qui font passer la réponse de « peut-être » à « oui ».
La plupart des articles sur les genouillères pour la course supposent que vous savez déjà que vous en avez besoin. Celui-ci part d’un endroit différent.Si vous ne savez vraiment pas si une genouillère vous aidera ou si elle constitue simplement une dépense supplémentaire,c'est la réponse honnête. Certains coureurs n’en ont pas besoin. D’autres le font clairement. La distinction ne concerne pas le seuil de douleur ou le sérieux avec lequel vous vous entraînez. Il s’agit de ce qui se passe spécifiquement dans votre genou.
Les arguments en faveur du scepticisme d’abord
Tous les coureurs n’ont pas besoin d’un support externe du genou. Un coureur avec des articulations saines, sans antécédents de blessures aux ligaments ou au ménisque, sans douleurs récurrentes et avec une bonne force des hanches et des quadriceps peut courir en toute confiance sans cela. L'articulation du genou possède son propre système de stabilisation : quatre ligaments, deux ménisques, une musculature environnante et une boucle de rétroaction sophistiquée du système nerveux. Lorsque tous ces composants fonctionnent bien, l’articulation gère la charge de fonctionnement sans aide extérieure.
Le port d'une attelle sur un genou sain et stable présente certains avantages : un retour proprioceptif légèrement meilleur, des tissus légèrement plus chauds les matins froids. Mais ce n’est pas un facteur significatif. Si vos genoux sont solides, que rien ne vous fait mal et que vous n'avez aucun antécédent de blessure, vous pouvez courir sans support et tout aller parfaitement bien.
Commencer ici est important car certains coureurs portent des genouillères pour se rassurer plutôt que pour un besoin fonctionnel spécifique. Se rassurer n'est pas rien. Mais si vous essayez de décider si vous devez dépenser de l'argent pour un appareil orthodontique, il vaut la peine de comprendre honnêtement si vous appartenez à la catégorie « en a vraiment besoin » ou à la catégorie « agréable à avoir ».
Sept signaux qui disent oui
Signal 1 : Vous avez déjà subi une blessure au genou
Une blessure antérieure au LCA, au PCL, au MCL ou au LCL laisse une laxité résiduelle dans l'articulation, même après une guérison apparente complète. Le ligament guérit avec du tissu cicatriciel qui n’a pas les propriétés mécaniques du tissu d’origine. La fonction proprioceptive du genou précédemment blessé est également réduite de manière mesurable par rapport au côté non blessé, souvent de manière permanente. Si vous avez subi une blessure ligamentaire, un corset avec stabilisateurs latéraux fournit un soutien mécanique et sensoriel que le tissu blessé ne peut plus fournir seul.
Signal 2 : Votre genou gonfle après la course
Un gonflement visible après une course ou qui crée une raideur articulaire le lendemain matin indique que le genou génère plus de réponse inflammatoire qu'il ne peut gérer efficacement. Il ne s’agit pas d’une usure de base normale. Le soutien par compression pendant la course et immédiatement après réduit cette charge inflammatoire. Un gonflement constant sans support de compression permet au cycle de s'aggraver avec le temps.
Signal 3 : Vous ressentez une douleur commençant après une distance spécifique
Lorsque la douleur apparaît de manière fiable au kilomètre 5 de chaque course, ou de manière constante dans les sections de descente, ou toujours sur l'extérieur du genou après de longs efforts, ce schéma indique un problème actif. Ces schémas de douleur reproductibles suggèrent un problème structurel ou biomécanique sous-jacent qui est sollicité jusqu'à sa limite à cette distance ou à ce type de terrain. Un support ne résout pas le problème mais le maintient gérable pendant que vous traitez la cause.
Signal 4 : Votre genou est instable ou cède occasionnellement
Toute sensation de flexion du genou, de déplacement latéral ou de manque de fiabilité, même brièvement, pendant la course est un signal que les structures de stabilisation passives n'offrent pas une résistance adéquate. Il ne s’agit pas d’une situation de manchon de compression. Cela nécessite une stabilisation latérale. Courir avec ce signal ignoré augmente considérablement le risque de blessure aiguë complète lors de l'inévitable événement de charge imprévu.
Signal 5 : Vous revenez d’une blessure au genou ou d’une opération chirurgicale
La phase de retour à la course après une blessure au genou est statistiquement la période la plus à risque de nouvelle blessure. Le tissu a guéri mais n'a pas encore été testé sous toutes les exigences mécaniques de la course à pied. La rééducation proprioceptive est incomplète. Les schémas de mouvements compensatoires développés pendant la période de blessure ne sont pas complètement résolus. Le soutien pendant cette phase est clairement justifié et améliore les résultats.
Signal 6 : vous parcourez régulièrement un kilométrage élevé
Un coureur parcourant en moyenne plus de 60 kilomètres par semaine accumule une charge articulaire qui dépasse celle subie par les coureurs occasionnels en quelques mois. À kilométrage élevé, même de petites inefficacités dans la répartition de la charge s’aggravent rapidement. Un soutien prophylactique pendant la course longue et des séances de qualité ont du sens à ce volume, d'autant plus que le coureur vieillit et que l'acuité proprioceptive naturelle diminue.
Signal 7 : Vous avez reçu un diagnostic d’arthrose précoce du genou
L'arthrose du genou signifie que le cartilage s'est usé, modifiant ainsi la façon dont l'articulation répartit la charge. Courir avec l'arthrite n'est pas contre-indiqué et est souvent bénéfique, mais la mécanique articulaire altérée crée des concentrations de charge focale que le soutien de compression peut aider à répartir plus uniformément. Les bienfaits de la chaleur et de la proprioception sont également particulièrement précieux lorsque l’articulation est structurellement compromise.
Compression et stabilisation ensemble
Si l’un des sept signaux s’applique à vous, il s’agit du support qui couvre à la fois le besoin de compression et le besoin de stabilité dans un seul produit.
Voir le produitQuand la réponse est probablement non
Aucune douleur au genou pendant ou après la course. Aucun antécédent de blessure au genou. Pas d’épisodes d’instabilité ou de cession. Kilométrage inférieur à 40 kilomètres par semaine sur des surfaces principalement planes. Aucune affection articulaire diagnostiquée. Si toutes ces conditions s’appliquent, une genouillère n’est pas quelque chose dont vous avez besoin. Les systèmes physiologiques sur lesquels repose l’articulation fonctionnent tous, et l’ajout d’un soutien externe ne modifiera pas de manière significative votre risque de blessure ou vos performances.
Il y a des coureurs qui tirent un bénéfice psychologique du port d'un support : cela leur donne plus de confiance, ce qui peut réduire les tensions dans la musculature environnante. C’est réel mais ce n’est pas la même chose qu’un besoin fonctionnel. Si le bénéfice psychologique est important pour vous et que le coût n’est pas un facteur, cela ne cause pas de préjudice. Mais il vaut la peine d’être lucide sur ce qu’il fait.
Si vous êtes hésitant, portez une attelle pendant trois séances consécutives comprenant une longue course ou un entraînement de qualité. Si votre genou se sent sensiblement mieux, plus stable ou si vous ressentez moins de douleurs par la suite, vous avez votre réponse. Si vous ne remarquez aucune différence, vous êtes probablement dans la catégorie « n’en a pas besoin » et pouvez économiser de l’argent.
La bonne question n’est pas « dois-je porter une genouillère ? Il s'agit de « Qu'est-ce qui se passe spécifiquement dans mon genou et qu'un support pourrait résoudre ? »
Pour le coureur qui a les signaux
En cas de gonflement, d'instabilité, de blessure antérieure ou de douleur récurrente, dites oui, c'est le corset qui répond à tous ces problèmes en un seul produit.
Voir le produitPrendre la décision
Si vous avez identifié que vous avez besoin d’un corset, le suivi est important. Un corset acheté et porté deux fois avant d’être relégué au tiroir du bas n’apporte aucun avantage. Les séances qui en ont le plus besoin sont celles où vous êtes le plus susceptible de ne pas le mettre parce que vous vous précipitez vers la porte ou que vous vous sentez bien ce jour-là.
Prenez l'habitude de porter le corset pour des types de séances spécifiques plutôt que par sensation. Longues courses avec un kilométrage élevé : portez-le toujours. Séances de speed : portez-le. Première course après une période de repos : portez-le. Se sentir bien lors d'un footing de récupération facile : facultatif. Ce protocole garantit que le corset est déployé de manière cohérente pendant les séances où il modifie réellement les résultats.
L'accompagnement complète, il ne remplace pas, le travail que votre physiothérapeute ou coach vous confie. Renforcer les abducteurs de la hanche et les quadriceps, corriger les problèmes de démarche, gérer la progression du kilométrage hebdomadaire : tels sont les outils qui s'attaquent à la cause. Le corset gère le risque pendant le processus. Les deux sont nécessaires pour un coureur qui a identifié de vrais signaux. Ni l’un ni l’autre ne suffit.
Si votre genou envoie des signaux de douleur intenses, s'aggravant avec le temps, affectant l'activité quotidienne au-delà de la course, ou accompagnés de sensations de blocage ou de capture, consultez un médecin avant d'acheter un support. Un corset ne diagnostique pas ce qui se passe structurellement. Certaines conditions nécessitent une imagerie et une évaluation professionnelle avant la poursuite de l’activité.
Lorsque vous en avez besoin, cela doit fonctionner
Stabilisateurs à ressort, compression graduée, poignée antidérapante. Le corset pour les coureurs qui ont répondu oui à au moins un signal.
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